Las nuevas directrices especifican MRSA la infección …

Las nuevas directrices especifican MRSA la infección ...

Para muchos pacientes con un absceso piel simple, incisión y drenaje solo es un tratamiento adecuado, según las nuevas directrices para el tratamiento resistente a la meticilina Staphylococcus aureus infecciones.

primeras guías de práctica clínica de la IDSA sobre el tratamiento de SARM en los adultos y los niños se publicaron en línea el 4 de enero en Clinical Infectious Diseases. Las recomendaciones vienen de muchos médicos están luchando para administrar repunte de la nación en casos de MRSA asociado a la comunidad con la atención sanitaria y con un número limitado de antibióticos que pueden tratar eficazmente las infecciones.

"Las directrices tienen por objeto proporcionar un marco para ayudar a los médicos a decidir cómo evaluar mejor y tratar estas infecciones," dijo el autor principal directrices Catalina Liu, MD.

"Es importante recordar que la gestión de todas las infecciones por SARM debe incluir la identificación y eliminación de la fuente primaria u otros sitios de infección. Hay otros componentes para el tratamiento de estas infecciones que sólo los antibióticos," dijo el Dr. Liu, profesor clínico asistente de la División de Enfermedades Infecciosas en el Departamento de Medicina de la Universidad de California, San Francisco.

El SARM es responsable de aproximadamente el 60% de las infecciones de la piel que acuden a urgencias, según la IDSA. Menos comunes, pero más grave, es invasiva MRSA, que mata a unos 18.000 personas cada año, según la sociedad. Tales casos críticos incluyen la neumonía y las infecciones de la sangre, el corazón, los huesos, las articulaciones y el sistema nervioso central.

Recomendaciones para los médicos de atención primaria

Clave para los médicos de atención primaria son recomendaciones sobre el tratamiento de infecciones de piel y tejidos blandos asociados con MRSA adquirida en la comunidad y la gestión de la repetición de tales condiciones, que a menudo se observan en el ámbito ambulatorio, dijo el Dr. Liu.

En 2005, había un estimado de 14 millones de visitas de pacientes externos para la sospecha S. aureus infecciones de piel y tejidos blandos en los EE.UU. de acuerdo con los datos más recientes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. expertos en enfermedades infecciosas dijeron que el número de estas visitas, probablemente, ha aumentado desde entonces.

Entre los retos más comunes relacionadas con SARM para los pediatras es que la bacteria tiende a causar infecciones repetitivas y recurrentes, dijo el Dr. Fisher. "Todo el mundo esperaba que las directrices decir algo definitivo, pero por desgracia las recomendaciones son bastante débil [sobre este tema]," dijo el Dr. Fisher, director de enfermedades infecciosas pediátricas especialista y médico del Hospital Infantil del Centro Médico Monmouth en Nueva Jersey.

Para prevenir las infecciones recurrentes, IDSA sugiere que los médicos instruir a los pacientes para cubrir heridas que están drenando con vendajes limpios y secos; lavarse y lavar sus manos con regularidad; y evitar la reutilización o compartir artículos personales, tales como máquinas de afeitar y toallas. Los médicos también deben animar a los pacientes para limpiar las superficies que entran en contacto frecuente con la piel desnuda de la gente, como los contadores y los pomos de las puertas.

Los antibióticos orales pueden ser prescritos para las infecciones activas que persisten después de pacientes a mejorar su cuidado de las heridas y la higiene.

Las directrices establecen que existen áreas de controversia en la que los datos son limitados o en conflicto y donde se necesita investigación adicional. Tales áreas incluyen la gestión óptima de la piel recurrente y infecciones de tejidos blandos y persistente bacteremia MRSA y los fracasos del tratamiento con vancomicina.

"Con suerte, vamos a tener un poco más de información para guiar a los médicos en lo que el régimen óptimo es para el tratamiento de MRSA," dijo el Dr. Liu. "Esto es lo mejor que podemos ofrecer a las personas ahora."

INFORMACIÓN ADICIONAL

directrices de MRSA

La Infectious Diseases Society of America el 4 de enero emitió sus primeras guías de práctica clínica para el tratamiento resistente a la meticilina Staphylococcus aureus infecciones en adultos y niños. La IDSA recomienda incisión y drenaje solo para tratar un absceso sencilla debido a SAMR de la comunidad. Un antibiótico debe ser prescrito después de dicho tratamiento en estas circunstancias:

  • No es una enfermedad grave o extensa, o una progresión rápida en presencia de celulitis asociada.
  • Un individuo tiene signos y síntomas de enfermedad sistémica.
  • El paciente tiene comorbilidades o inmunosupresión asociadas, tales como diabetes.
  • El individuo es o muy jóvenes o muy viejos.
  • El absceso se encuentra en una zona difícil de drenar.
  • Un paciente ha asociado flebitis séptica.
  • Hay una falta de respuesta a la incisión y drenaje solo.
enlaces externos

"Precauciones para evitar la propagación del SARM en los ámbitos de atención médica," Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (enlace)

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