Cómo tratar el VPH

Cómo tratar el VPH

Marriane Marchese, Dakota del Norte

El Dr. Marchese es el autor de 8 semanas para bienestar de las mujeres. Ella mantiene la práctica privada en Phoenix AZ y enseña Ginecología en el suroeste del Colegio de Medicina Naturopática. Ella fue nombrada en principio Problema Médico de Phoenix Magazine como uno de los mejores médicos naturistas en Phoenix. Más información en www.drmarchese.com.

En la década de 1950’s George Papanicolaou y Herbert Traut desarrollaron una prueba para detectar el cáncer de cuello uterino en las mujeres llaman la prueba de Papanicolaou. Esto fue en un momento en el que el cáncer cervical es la causa principal de muerte en mujeres en los Estados Unidos. En la actualidad, el cáncer cervicouterino ocupa el 13 º en la lista de causas de muerte en las mujeres en los EE.UU. Gracias a las lesiones precancerosas prueba de Papanicolaou, llamada displasia, se diagnostica con mayor frecuencia que el cáncer cervical invasivo. cribado anual y el diagnóstico precoz dar a los médicos la oportunidad de comenzar el tratamiento y prevenir el cáncer de cuello uterino. Algunos factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino incluyen 1.

  • múltiples parejas sexuales
  • La corta edad de la primera relación (lt; 16)
  • Tener relaciones con la pareja no circuncidada
  • relaciones sexuales sin protección
  • Virus del papiloma humano
  • La clamidia y VIH
  • inmunocomprometidos
  • De fumar
  • El mal estado nutricional
  • El dietilestilbestrol (DES) la exposición
  • uso de anticonceptivos orales a largo plazo (gt; 5 años)
  • El bajo nivel socioeconómico
  • La falta de acceso a servicios de salud o seguro de salud
  • residencia rural

El principal factor de riesgo para el cáncer de cuello uterino es la presencia de la infección por el virus del papiloma humano (VPH). Se estima que la infección cervical con uno de los 15 tipos de VPH cuenta para todos los cánceres de cuello uterino. 2 VPH tipo 16 es el tipo de VPH cancerígenos más común detectado en mujeres con cambios en las células del cuello del útero, incluyendo las lesiones precancerosas y lesiones cancerosas. Otros tipos de VPH implicados en el cáncer de cuello uterino incluyen; 18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68,73, y 82. 2

Cribado
Recientemente, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, ACOG, hizo los siguientes cambios en lo que respecta a las directrices de exploración de la frecuencia con la que una mujer debe tener una prueba de Papanicolaou. 3 Las nuevas directrices recomiendan el cribado menos frecuentes para ciertos grupos de edad.

  1. Las mujeres entre 21 a 30 se proyectarán cada dos o tres años en lugar de cada año.
  2. Las mujeres mayores de 30 años que han tenido tres cervical resultsand prueba de citología negativa consecutiva que no tienen antecedentes de displasia cervical moderada (NIC 2) o displasia cervical severa (NIC 3), no están infectados por el VIH, no están inmunocomprometidos, y no fueron expuestos a DES en el útero se puede tamizar una vez cada tres a cinco años.
  3. Las mujeres de cualquier edad con ciertos factores de riesgo pueden necesitar estudios de detección más frecuentes, incluyendo aquellos que tienen VIH, es inmunodeficiente, fueron expuestas a dietilestilbestrol (DES) en el útero. y han sido tratados para la neoplasia intraepitelial cervical (NIC) 2, CIN 3 o cáncer de cuello uterino.
  4. Las mujeres mayores de 30 años de edad deben tener tanto la prueba de citología cervical y la prueba de VPH de alto riesgo. Esto se conoce como prueba de combinación.
  5. Las mujeres menores de 30 años deben hacerse la prueba de VPH de alto riesgo si la papilla regresa como células atípicas de significado indeterminado, o ASCUS. Esto se llama prueba de reflujo y se puede hacer de la misma muestra si la citología de base líquida se lleva a cabo.
  6. Es aceptable para cesar la detección del cáncer de cuello uterino entre 65 años y 70 años de edad en las mujeres que tienen tres o más negativos resultados de las pruebas de citología en una fila y no hay resultados anormales de las pruebas en los últimos 10 años.

En el pasado ACOG recomienda que el cribado cervical comienza tres años después de la primera relación sexual o los 21 años, lo que ocurra primero. Al mover el cribado cervical línea de base hasta los 21 años evita un tratamiento innecesario. Aunque la infección por VPH es alta entre los adolescentes sexualmente activos, el cáncer cervical invasivo es raro. El sistema inmunológico elimina la infección por VPH dentro de uno a dos años entre la mayoría de los adolescentes. La gran mayoría de la displasia cervical en adolescentes se resuelve por sí sola sin tratamiento.
Tratamiento
El tratamiento convencional para la displasia cervical incluye colposcopia con toma de muestras endocervicales para determinar el alcance y el grado de displasia que se clasifica como neoplasia intraepitelial cervical, CIN, y el nivel graduada I, II, o III. 4 La Sociedad Americana de Patología Cervical y Coloposcopy, ASCCP, ha determinado directrices para la gestión convencional de la neoplasia intraepitelial cervical. Incluyen; 5

  • CIN I y satisfactoria colposcopy- seguimiento sin tratamiento con PAP y la prueba del VPH a los 6 meses. Se llama ‘observar y esperar.’ Si sigue siendo positiva repetir la colposcopia. enfoque alternativo consiste en el seguimiento a los 12 meses con la repetición de la colposcopia. Un tercer enfoque es tratar de inmediato con crioterapia o un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa, LEEP.
  • NIC I y el procedimiento diagnóstico por escisión coloscopy- insatisfactoria (biopsia de cono)
  • CIN II y III con LEEP colposcopy- satisfactoria o procedimiento diagnóstico por escisión
  • CIN II y II con procedimiento de diagnóstico por escisión colposcopio insatisfactoria (biopsia de cono)

El objetivo es eliminar las células anormales y arrojar la capa superior que contiene el virus. Pero, el virus está en el cuerpo y treatmentsdon convencional’t tratar todo el cuerpo, apoyar el sistema inmunológico, o sistémicamente tratar el VPH. También, hay complicaciones de la crioterapia y la LEEP que hará que el embarazo y el parto más difícil.

No hay necesidad de observar y esperar
Cuando la papilla vuelve con ASC-US y no hay VPH, citología normal con el VPH presente, o ASC-US con el VPH en las mujeres más jóvenes, la medicina convencional sugiere espera para ver y repetir la papilla. Aquí es donde la medicina naturopática se iniciaría el tratamiento. Apoyo al sistema inmunológico para luchar contra el VPH, así como el tratamiento de VPH directamente puede revertir la anormalidad de las células cervicales de bajo grado y eliminar el VPH. Directrices para la remisión a colposcopia son los mismos.

La medicina naturopática también puede tratar la neoplasia intraepitelial cervical I y II. Este tratamiento consiste en apoyo sistémico oral, así como el tratamiento local vaginal del cuello uterino. Algunos medicamentos y nutrientes importantes a tener en cuenta a base de hierbas incluyen:

Ácido fólico
Se han realizado varios estudios que muestran niveles bajos de folato en suero están vinculados a la displasia cervical y los niveles sanguíneos de folato altos están vinculados a la prevención de CIN I. 9, 10 Mejora de la displasia cervical mediante la suplementación con ácido fólico también está bien documentada. 11 Las dosis varían y más a menudo se dan con la vitamina B12 que no enmascarar la anemia B12.

Los antioxidantes
Los antioxidantes son conocidos por sus propiedades de prevención del cáncer. Los estudios han relacionado los niveles de antioxidantes de la NIC y el cáncer de cuello uterino. En un estudio, se midieron los niveles en sangre de la coenzima Q10 (CoQ10) y vitamina E en pacientes con biopsia confirmó CIN, el cáncer de cuello de útero, y en los controles con pruebas de Papanicolaou normales. Los resultados mostraron niveles de CoQ10 y vitamina E fueron significativamente inferiores en los pacientes con diagnóstico de CIN y cáncer de cuello uterino en comparación con los controles. 14 Los niveles de CoQ10 a partir de células epiteliales cervicovaginales eran mensurables y también parece ser significativamente menor en mujeres con diagnóstico de CIN. 15 Estos resultados sugieren bajos niveles de estos dos antioxidantes pueden desempeñar un papel en la patogénesis de la displasia cervical.

Vitamina C
La vitamina C es un excelente antioxidante que estimula el sistema inmunológico y ha demostrado efectos anti-cáncer. Se sabe que las mujeres con displasia cervical tienen bajos niveles sanguíneos de vitamina C. 16 Un reciente estudio demostró que las mujeres con alto consumo de la dieta de vitamina C tuvieron una reducción en el riesgo de displasia cervical. 17 Un estudio sobre las mujeres coreanas se veía a los 58 casos confirmados de colposcopia CIN y los comparó con 86 mujeres con citologías vaginales normales. La concentración plasmática de vitamina C fue significativamente inferior en el grupo CIN que en el grupo control. 18 Esto sugiere un papel para la vitamina C en el tratamiento de la displasia cervical.

Extracto de te verde
Epigalocatequina-3-galato (EGCG) es el extracto estandarizado de té verde. Se sabe para inhibir epidérmico receptor del factor de crecimiento que se necesita para el crecimiento celular cervical. Un reciente estudio analizó a 51 mujeres con lesiones cervicales infectadas por el VPH, dividida en 4 grupos y se comparó con 39 controles. ungüento de té verde se aplicó localmente a 27 pacientes dos veces por semana. Para la administración oral, una cápsula de EGCG se toma por vía oral cada día durante ocho a 12 semanas. En el estudio, 20 de los 27 pacientes en tratamiento con ungüento mostraron una respuesta. Seis de ocho pacientes en tratamiento con ungüento de té verde además cápsula mostraron una respuesta. Seis de cada 10 pacientes en tratamiento con cápsula de EGCG mostraron una respuesta. En general, una tasa de respuesta del 69% se observó para el tratamiento con extractos de té verde, en comparación con una tasa de respuesta del 10% en los controles no tratados. Una buena respuesta significaba una mejora en la displasia cervical. 19

a) la suplementación con Coriolus versicolor demostró una tasa de regresión del 72% en las lesiones LSIL en comparación con el 47,5% sin suplementación.

b) la suplementación con Coriolus versicolor demostró una tasa de regresión del 90% en los virus VPH de alto riesgo subtipos en comparación con el 8,5% sin suplementación.

supositorios té verde hecha de una farmacia también son eficaces para la displasia cervical y el VPH. ECGC en el té verde se evaluó sobre epitelial cervical; las células y las células de cáncer de cuello uterino y el VPH. crecimiento celular del cáncer inhibido té verde, la apoptosis inducida, disminución de la expresión génica, y los cambios del ciclo celular. 23 Como se ha mencionado anteriormente el té verde se ha demostrado ser eficaz contra el VPH.

Resumen
Es importante que una mujer sea informada de sus opciones para la gestión de la salud de cuello uterino. Los mayoría de los tratamientos menos invasivos y naturales, seguras y eficaces que aborden la causa se debe ofrecer. Hay momentos en la medicina natural no es una opción para el tratamiento de los cambios en las células cervicales debido a la gravedad y localización de la enfermedad, pero en muchos casos el tratamiento naturista de la displasia cervical y el VPH es la opción más segura y más eficaz.

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