Los tumores hepáticos, el crecimiento del hígado.

Los tumores hepáticos, el crecimiento del hígado.

Los tumores son agrupaciones de células anormales que se agrupan entre sí para formar una masa o bulto. Cuando un tumor se desarrolla en el hígado, el órgano es incapaz de funcionar correctamente.

Tipos de tumores

Los tumores del hígado — un órgano grande, de color rojizo en el abdomen que produce las proteínas y los jugos digestivos, almacena energía, y elimina las toxinas del cuerpo — pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).

Más benigno tumores del hígado están presentes al nacer, y son generalmente el resultado de un crecimiento anormal de tejido, mientras que el feto estaba desarrollando. El tipo más común de tumor benigno del hígado se llama un hamartoma mesenquimal. Aunque estos tumores tienen que ser removido a través de la cirugía, los niños que ellos tienen por lo general no requieren tratamiento adicional o experimentan problemas a largo plazo.

Maligno tumores de hígado son menos frecuentes y por lo general requieren un tratamiento más agresivo, como la quimioterapia. radiación. o cirugía. Los dos tipos más comunes de tumores malignos del hígado son llamados hepatoblastoma y carcinoma hepatocelular.

Los tumores cancerosos

El hepatoblastoma es más común en bebés y niños muy pequeños (generalmente menores de 3). Cuando se detecta a tiempo, este tipo de cáncer suele responder bien al tratamiento.

El carcinoma hepatocelular puede ocurrir a cualquier edad, pero generalmente afecta a los adolescentes más que los niños más pequeños. Debido a que este tipo de cáncer suele aparecer en varias áreas diferentes en el hígado, que es mucho más difícil de tratar que hepatoblastoma.

La causa de los tumores malignos de hígado es desconocida. Sin embargo, los médicos saben que tener ciertas condiciones médicas puede poner un poco de los niños en situación de riesgo. Por ejemplo, el síndrome de Beckwith-Wiedemann (una condición genética que causa un crecimiento excesivo), problemas con el metabolismo, la atresia biliar (una malformación del conducto biliar entre el hígado y el intestino delgado), la infección de la hepatitis B, y puede aumentar el riesgo de un niño para el hepatoblastoma .

Condiciones médicas asociadas con un mayor riesgo de carcinoma hepatocelular son cirrosis familiar (cicatrización del hígado que no se debe a alcoholismo), anemia de Fanconi (una enfermedad de la médula ósea), o infección con hepatitis B o C.

Los síntomas

Al principio, un niño con un tumor hepático benigno o maligno podría tener pocos síntomas — o ninguno en absoluto. A medida que el tumor crece, sin embargo, los siguientes síntomas:

  • un bulto que se puede sentir en el abdomen, o una hinchazón en el abdomen
  • dolor en el lado derecho del abdomen, donde se encuentra el hígado (si el tumor está presionando sobre los nervios o músculos, este dolor puede extenderse hacia arriba y hacia atrás)
  • la pubertad precoz
  • crecimiento desigual de las extremidades (por ejemplo, una pierna puede ser más corta que la otra)
  • disminución del apetito y pérdida de peso
  • vómitos
  • ictericia (color amarillento de los ojos y la piel)
  • anemia (recuento bajo de glóbulos rojos)

Diagnóstico

Si el médico sospecha que un niño tiene un tumor en el hígado a cabo un examen físico completo, además de estas pruebas:

  • Estudios de imagen. Estas pruebas probablemente incluirán una tomografía computarizada. RM. Radiografía. ultrasonido. y las exploraciones del hígado. No sólo son estas pruebas útiles para determinar el tamaño y la localización del tumor, sino que también puede ayudar a determinar si el cáncer se ha diseminado (metástasis) a otras partes del cuerpo.
  • Biopsia. Una biopsia es cuando un pedazo de tejido se quita del cuerpo para examinarlas posteriormente en el laboratorio. Este examen el médico puede hacer un diagnóstico (como el cáncer) y elegir el tratamiento correcto. Con frecuencia la biopsia se puede realizar por vía laparoscópica (mediante una pequeña incisión y una cámara para guiar los movimientos del médico) en lugar de con la cirugía más invasiva.
  • Análisis de sangre. Pruebas como un hemograma completo. panel de la función hepática. y las químicas sanguíneas pueden indicar qué tan bien el hígado y otros órganos están funcionando. Una prueba de alfa-fetaprotein (AFP) también se podría hacer para ayudar a determinar qué tan bien está funcionando el hígado. Si el médico sospecha que el tumor está relacionado con una condición genética subyacente, algunas pruebas genéticas podrían ser realizadas.

Tratamiento

El tratamiento de los tumores malignos de hígado depende del estadio. La estadificación es un sistema de clasificación (por lo general el uso de los números romanos del I-IV) que ayuda a los médicos a determinar hasta qué punto el cáncer ha progresado. Se tienen en cuenta factores como el tamaño del tumor (o tumores), la profundidad del tumor ha penetrado en un órgano, y si el tumor se ha diseminado (metástasis) a órganos cercanos o lejanos.

Esta información, además de la edad del niño y la salud en general, ayuda a los médicos a planificar un tratamiento que pueden incluir las siguientes opciones, en combinación o solos:

  • Cirugía. Todos los niños con tumores benignos se les han eliminado. Las personas con tumores malignos también pueden tener una cirugía para extraer la mayor cantidad de células cancerosas como sea posible. Lo sorprendente de que el hígado es que incluso si una gran parte tiene que ser eliminado, por lo general la parte restante puede regenerarse. El hígado es el único órgano que es capaz de "volver a crecer" De este modo.
  • Terapia de radiación. Este tratamiento utiliza radiación de alta energía de los rayos X, rayos gamma o partículas subatómicas de movimiento rápido (llamadas partículas o terapia de protones) para atacar y destruir las células cancerosas. Además de matar las células cancerosas, la radioterapia también puede dañar las células normales, causando efectos secundarios como fatiga, náuseas y pérdida de cabello. La mayoría de los efectos secundarios desaparecen una vez que el tratamiento haya terminado. Sin embargo, durante el tratamiento equipo médico de un niño va a tomar las medidas necesarias para controlar cuidadosamente las dosis de radiación para proteger el tejido sano tanto como sea posible.
  • Quimioterapia. En contraste a la radiación, que destruye las células cancerosas de un tumor en un área específica del cuerpo, la quimioterapia funciona para tratar el cáncer en todo el cuerpo. Varios medicamentos de quimioterapia a menudo se combinan para atacar a las células cancerosas de diferentes maneras. Al igual que con la radiación, los efectos secundarios son probables, pero también se reducirán al terminar el tratamiento.
  • Trasplante de hígado. En los casos en los tumores han causado al hígado a perder todo o la mayor función, un trasplante de un donante puede ser necesario. La mayoría de los trasplantes de hígado tienen éxito y las posibilidades de rechazo de órganos es rara. Muchos niños que se someten a trasplantes de hígado van a llevar una vida normal y saludable, una vez que se recuperan de la cirugía. A largo plazo, los receptores de órganos tendrán que tomar medicamentos para ayudar a prevenir complicaciones y someterse a chequeos regulares para controlar su función hepática.

Albardilla

El estrés de tener un niño que está siendo tratado por un tumor (ya sea maligno o no) puede ser abrumador para cualquier padre. Aunque se puede sentir como que a veces, no estás solo.

Para saber qué sistemas de apoyo pueden estar disponibles para usted o su hijo, hable con el médico de su hijo o un trabajador social del hospital. Hay muchos recursos disponibles para ayudarle a superar este momento difícil.

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